Аппараты для лечения растяжек (стрий) на коже

Образование стрий на коже обусловлено различными причинами, среди которых основополагающая роль отводится следующим факторам:

1. Физическое влияние – формирование рубцовых тканей может быть связано с механическими растяжениями кожных покровов. Чаще всего такая проблема возникает при повышенной концентрации жесткого (ригидного) сетчатого коллагена в тканях эпидермиса.
2. Изменение функций или структуры кожных покровов – далеко не каждый участок туловища, подверженный механическим растяжениям, покрывается стриями. Они проявляются в случае изменения функционального состояния или структуры эпидермиса на определенной части тела. Чаще всего речь идет о миграции фибробластом, понижении пролиферации, снижении экспрессии гена проколлагена и фибронектина, ослабления эластиновых связок и неупорядоченных фибрилл, насыщенных тропоэластином.
3. Гормональные колебания – в районе растяжек выявляют чрезмерную экспрессию рецепторов относительно эстрогена, андрогена, кортикостероидов, что свидетельствует о гормональном влиянии на образование стрий. Увеличенная концентрация кортизола усиливает белковое разрушение, провоцируя ослабление эластиновых и коллагеновых волокон. Образование дефекта во время беременности обусловлено пониженным уровнем релаксина, гормона, подавляющего выработку коллагена и контролирующего процесс его разрушения. Избыточный коллаген приводит к ухудшению эластичности соединительнотканных структур, способствуя появлению стрий.
4. Делеция – хромосомная перестройка, связанная с мутацией гена ELN, отвечающего за кодировку эластина. Согласно последним клиническим исследованиям, именно это провоцирует образование крупных растяжек.
5. Интенсивные занятия спортом – одна из основных причин формирования стрий у мужчин. Стремительно растущая мышечная масса приводит к растяжению кожных покровов, как и воздействие повышенной нагрузки и большого веса. Немаловажная роль в образовании косметического дефекта у профессиональных спортсменов отводится анаболическим стероидам.
6. Заболевания – стрии могут формироваться на фоне определенных заболеваний и выступать одним из их проявлений. Чаще всего речь идет о сахарном диабете, синдроме Марфана и болезни Иценко-Кушинга.

В некоторых случаях развитие эстетического дефекта может быть обусловлено продолжительным приемом стероидных гормональных препаратов и ношением слишком тугих, сдавливающих кожу повязок.

Формированию стрий на коже способствует ее любое растяжение – от беременности до резкого похудения или активного наращивания мышечной массы. Но при этом степень выраженности дефекта и число рубцов обусловлены исключительно индивидуальными факторами – гормональным балансом и наследственным фактором.

Стрии или Striae distensae – это неровные, волнистые полоски или исчерченности на кожных покровах тела, которые могут иметь различные формы и размеры.

Основные разновидности стрий:

• gravidarum – формирующиеся при беременности;
• rubra – незрелые, молодые рубцы, отличающиеся розоватой или фиолетово-алой окраской;
• alba – застарелые обесцвеченные рубцы;
• caerulea – имеющие насыщенную синюю окраску;
• nigra – имеющие черную окраску.

Исчерченности могут размещаться параллельно друг другу или же идти от центра к краю. Размеры рубцов зависят от части тела, на которой они образовались. В среднем их длина варьируется от 1 до 8–12 см. Кожный рельеф под рубцом может оставаться втянутым или приобрести выпуклость.

На начальных стадиях развития косметического дефекта могут выявляться воспалительные процессы в эпидермисе и его отечность. При дальнейшем прогрессе он начинает уплощаться и истончаться. Этот процесс сопровождается исчезновением характерных гребней.

Коллагеновые волокна, плотно упакованные в глубоких слоях дермы, размещаются параллельно сосочковому слою кожных покровов. Это приводит к разрыву эластиновых волокон, их стягиванию и скручиванию по краям рубцов, что создает характерный узор на поверхности эпидермиса.

Стрии могут иметь различную симптоматику и проявления в зависимости от индивидуальных особенностей организма, причины и места возникновения:

1. У беременных женщин растяжки в большинстве случае появляются на коже стремительно растущего живота и молочных железах.
2. У профессиональных спортсменов и бодибилдеров характерные красно-фиолетовые или розовые рубцы обычно возникают в области бедер и подмышечных впадин.
3. У людей с избыточным весом стрии могут поражать практически любую часть тела в зависимости от того, какая из них больше всего увеличилась в размерах. Чаще всего страдают живот, спина, ноги и грудная клетка.
4. У мальчиков подросткового возраста проблема обычно возникает на коже внешней стороны бедра, а также поясницы. Внешне стрии могут напоминать следы ушибов или ударов, что может затруднять диагностику.
5. У девочек подросткового возраста в большинстве случаев поражается кожа груди, ягодиц и ног.

Непосредственно после образования растяжки имеют характерную розовую или красно-фиолетовую окраску и чаще всего отличаются небольшими размерами. Процесс их созревания развивается постепенно, в результате чего рубцы становятся более крупными, морщинистыми и обесцвеченными.

Стрии отличаются повышенной плотностью соединительнотканных волокон и минимальным растяжением, из-за чего могут разрываться при сильном ушибе или другом интенсивном воздействии.

В некоторых случаях рубцы могут не огрубевать, а принимать цвет окружающих здоровых тканей, становясь практически незаметными. Обычно это наблюдается у мальчиков и девочек подросткового возраста.

Стрии классифицируются на несколько стадий в зависимости от размеров, окраски и внешних особенностей:

• стадия I – молодые, только появившиеся полосы, чаще всего красно-багрового цвета;
• стадия II-a – бороздки белого цвета, не имеющие ступенчатой структуры и расположенные на поверхности эпидермиса, без характерной депрессии;
• стадия II-b - бороздки белой окраски, без ступенчатой структуры, имеющие ощутимую депрессию на поверхности эпидермиса;
• стадия III-a – бороздки белой окраски со ступенчатой структурой, имеющие ширину меньше 10 мм и характеризующиеся отсутствием дисхромии;
• стадия III-b – бороздки белой окраски со ступенчатой структурой, имеющие ширину до 10 мм и глубокую дисхромию;
• стадия IV – бороздки белой окраски со ступенчатой структурой, имеющие ширину больше 10 мм, которые могут быть как без дисхромии, так и с ней.

Растяжки, формирующиеся на фоне длительного приема стероидных препаратов, характеризуются большими размерами и глубиной. Такие рубцы могут быть масштабными, покрыть большие участки тела или даже лица.

Если стероиды использовались локально, дефекты обычно образуются под тугими повязками – в районе локтей, колен и других сгибов. После отмены используемого местного препарата такие растяжки могут самостоятельно исчезнуть.

Вне зависимости от стремительного развития современной косметологии и инновационных инъекционных процедур полное устранение стрий на коже и восстановление ее первоначальной гладкости – задача не из легких.

Лечение рубцов лучше всего начинать на начальных стадиях их формирования. Именно красные, молодые стрии лучше всего поддаются терапии. Для борьбы с ними используются как высокоактивные косметические средства, так и новейшие аппаратные методики.

Основные способы терапии:

1. Косметические средства – для борьбы с образовавшимися рубцами отлично подойдут интенсивно увлажняющие средства, препараты на основе экстракта азиатской центеллы, аскорбиновой кислоты, ретинола или органических фруктовых АНА-кислот. Также для этой цели могут использоваться силиконовые или несиликоновые гелеобразные средства, сочетающиеся со специальными массажными растираниями.
2. ТСА-пилинг – согласно результатам клинических исследований, глубокий пилинг трихлоруксусной кислотой с концентрацией в пределах 15–20% демонстрирует высокую эффективность в борьбе со стриями. Его высокоактивные компоненты проникают глубоко в дерму, к ее сосочковому слою. ТСА-пилинги применяются курсово, с паузой в 4 недели.
3. Средства на основе третиноина – ретиноиды отличаются высокой эффективностью в борьбе с красными рубцами, в короткие сроки улучшая внешний вид кожи. Большинство косметологов рекомендует обратить внимание на ретиноиды последнего поколения, к которым относится тазаротен и адапален. Но нужно учитывать, что такие средства способны оказывать тератогенное воздействие на организм ребенка, поэтому запрещены к применению в период беременности.
4. Аппаратные методики – после трансформации молодых красных рубцов в зрелые, обесцвеченные использование косметических средств становится малоэффективным. В таких случаях рекомендованы современные аппаратные методики, улучшающие состояние эпидермиса. К наиболее эффективным процедурам относят микродермабразию, ультразвуковую и магнитную терапию, микронидлинг.
5. RF-терапия – радиочастотная терапия демонстрирует высокую эффективность в удалении застарелых стрий. Она представляет собой методику, в процессе которой осуществляется проникновение в глубину дермы игольчатого электрода, обеспечивающего доставку энергии. Многие пациенты отмечают быструю результативность и безболезненность этого метода.
6. Неаблятивный фракционный фототермолиз и фракционная абляция – инновационные аппаратные процедуры, предоставляющие возможность контролируемого, направленного и практически ювелирного ремоделирования дермы и устранение грубых рубцовых тканей. Специальными аппаратами создается специальная микрозона фототермолиза в области стрии, активизируя ее природное клеточное обновление. При помощи фракционного фототермолиза рубцовый участок постепенно выравнивается, границы между растяжкой и здоровым эпидермисом практически стираются.

Один из наиболее эффективных и безопасных способов борьбы с застаревшими стриями – INDIBA. Это инновационная технология активной клеточной терапии, ставшая настоящей революцией в мире физиоэстетики. Она активизирует естественные метаболические процессы, позволяя обойтись без применения излучающей внешней энергии.

С помощью целенаправленного электромагнитного воздействия оборудование стимулирует ионный обмен, тем самым ускоряя природный процесс регенерации тканей.

Аппарат INDIBA Activ нормализует клеточные функции, восстанавливает потенциал мембран, стимулирует метаболические процессы и купирует воспалительные. В результате рубцовые ткани уменьшаются и сглаживаются, границы между растяжками и здоровыми участками кожи становятся практически незаметными визуально.